Perform First Aid for an Open Abdominal Wound أداء الأسعاف الأولي للجرح البطني المفتوح الحالات: لديك مصاب بجرح بطني مفتوح . المصاب يتنفس . المعدات و المواد الضرورية : علبة الأسعاف الأولي للمصاب و مواد التضميد الفوري (أقمشة أو بطانيات). المقاييس: وضع الضماد على الجرح بأتباع التسلسل الصحيح دون التسبب بأصابة آخرى للشخص المصاب . التضميد يجب أن يحمي الجرح دون أن يتسبب بأحداث ضغط على الأمعاء. خطوات الأداء (المعالجة) 1. ضع المصاب في وضع يكون فيه مستلقياً على ظهره و تكون ركبتيه الى ألأعلى ( مثنية). 2.أكشف الجرح ما لم تكن الملابس ملتصقة به أو يكون في بيئة كيميائية. تنبيه أن كشف الجرح في بيئة كيميائية أو ازالة الملابس الملتصقة به قد يسببان ظرراً أضافياً . 3. التقط أي أعضاء قد تكون على الارض . أ. أستعمل ضمادة نظيفة أو أي مادة نسيجية معقمة متاحة لتلتقط بلطف الأعضاء دون أن تلمسها بيديك . ب. ضع الآعضاء على السطح العلوي لبطن المصاب . 4. ضع ضمادة الميدان الخاصة بألمصاب . ملاحظة: أذالم تكن ضمادة الميدان كبيرة بما يكفي لتغطية كل الجرح ، فيمكنك أستعمال الطبقة البلاستيكية لهذه الضمادة لتغية الأمعاء قبل و ضع الضمادة. باقي الضمادات الأرتجالية يمكن صناعتها من القماش ، البطانيات ،أو أنظف مادة نسيجية متاحة . أ. ضع الضمادة بحيث يكون الجانب الأبيض منها الى الأسفل و من ثم ضعها مباشرة على الجرح. تحذير لاتضغط على الجرح أو أي أعضاء داخلية مكشوفة. ب. لف نهايات الضمادة حول جسم المصاب بحيث تغطيه تماماً أذا أمكن . ج. شد و لكن بشكل فضفاض نهايات الضمادة بشكل عقد غير قابلة للأنزلاق على جانب المصاب. د. تأكد بأن نهايات الضمادة مشدودة بشكل محكم يمنع أنزلاقها و أن لاتسبب ضغطاً على الأمعاء . ملاحظة: أن ضـمادة المـيدان مـمكن أن تـغطى بـمواد مـعززة أرتـجالـية مثل ( أربطة ، أشرطة من القماش الممزق ) لتوفير تعزيز وحماية أضافيين. الضمادات الأرتجالية ينبغي أن تربط على الجانب المعاكس للجانب الذي ربطت به ضمادة الميدان . ملاحظة : لاتسبب أصابة أضافية . أنتبه لما يلي: لا تلمس الأعضاء المكشوفة بيدين عاريتين . لا تدفع الأعضاء الى داخل الجسم . لا تدخل ، تنظف أو تزيل أي جسم غريب في الجرح . تحذير لاتعطي المصاب طعام أو شراب .(تبليل شفتي المصاب مسموح به ). ملاحظة: راقب المصاب عن كثب في الحالات التي تكون فيها حياته مهددة ، أفحص بحثاً عن أصابات أخرى و أطلب مساعدة طبية . التحضير للتقييم الطبي التقييم :أستخدم نفس ضمادة الميدان تكراراً. أجلب جندي أخر ليمثل بأنه المصاب . أستخدم عدة الجروح الكاذبة أو أي أي شئ لتمثيل الجرح البطني . بأمكانك أستعمال زمزمية الماء المتوفرة أجعل المصاب يقول بأنه عطشان عند أختبارك للخطوة 4. أيجاز الجندي: أطلب من الجندي أن يفعل ، وبالترتيب كل خطوات الاسعافات الاولية الضرورية لمعالجة جرح المصاب. عند أختبارك الخطوة رقم 2 ، بأمكانك أن تنوع الاختبار بأن تخبر الجندي أن الملابس ملتصقة بالجرح أو بأن هنالك بيئة كيمياوية موجودة . مقاييس الأداء الطبي نجح لم ينجح 1. تحديد موقع الأصابة ________ __________ 2. عملية كشف الجرح ________ __________ 3. عملية ألتقاط الأعضاء ________ __________ 4. عملية وضع ضمادة الميدان ________ __________ 5. أنجاز الخطوات من 1 الى 4 بألتسلسل الصحيح ________ __________ 6. مراقبة المصاب عن كثب في الحالات التي تكون فيها حياته مهددة ، ألفحص بحثاً عن أصابات أخرى أذا كان ضرورياً ________ __________ دليل التقييم: قييم الجندي نجح أذا أجتاز كل مقاييس ألاداء الطبي . قييم الجندي لم ينجح أذافشل في أجتياز أيٌ من مقايس ألاداء الطبي.أذا كان تقييم الجندي لم ينجح بين له ما الخطأ في عمله و كيف يعمله بصورة صحيحة. PAGE PAGE 1