Perform First Aid for an Open Head Wound

أداء الاسعاف الاولي للجرح الرأسي المفتوح

الحالات: لديك مصاب لديه جرح مفتوح في الرأس . المصاب يتنفس. المعدات و المواد الضرورية : عدة الاسعاف الاولي للمصاب و زمزمية ماء .

المعايير : وضع الضمادة على الجرح بأتباع التسلسل الصحيح بدون التسبب بضرر أضافي للمصاب. المصاب موضوع بوضعية صحيحة و وضع الضماد بطريقة آمنة دون التسبب بضغط غير ضروري .
خطوات الاداء ( المعالجة )
1. أفحص مستوى وعي المصاب .
أ. اسأل المصاب .
(1) " ما أسمك ؟ "
(2) " أين انت ؟"
(3) " ما هو تاريخ اليوم ( اليوم ، الشهر ، السنة ) ؟"
ب. بلغ الفريق الطبي بالاجابات الخاطئة ، عدم القابلية على الأجابة ، أو تغيرات الاجابة.

2. وضع المصاب .
تحذير
لا تحرك المصاب أذا كان يبدي علامات و / أو أعراض ،أكثر من النزيف البسيط ، من العنق ، العمود الفقري ،أو الأصابة الشديدة في الرأس .
أ. أذا كان المصاب واعي أو لدية جرح بسيط في فروة الرأس.
(1) أجعل المصاب يجلس بعد أن كان مستلقياً مالم تكن هنالك أصابات تمنعه من ذلك .
(2) أرفع رأس المصاب قليلاً أذا كان مستلقياً بألشكل الذي يمنع تجمع السوائل في البلعوم.
(3) قم بأدارة رأسه الى الجانب أو أجعله يستلقي على الجانب السليم من جسمه أذا كان هنالك جرح ينزف
الى داخل الفم أو البلعوم .
ب. أذا كان المصاب غير واعي أو يعاني من أصابة بليغة في الرأس .
(1) تعامل مع المصاب كما لو كان لديه أصابه مفترضة في العنق أو العمود الفقري.جمد حركته تماماً مالم
تكن الحركة في منتهى الأهمية.
(2) قم بأدارة المصاب، أذا كان يختنق و / أو يتقيئ أو ينزف في فمه .ضع الصاب على الجانب المعاكس
للأصابه .
تحذير
أذا كان من الضروري قلب المصاب المشكوك بأصابته في الرقبه أو العمود الفقري ،المساعدة تكون مطلوبة . دحرج المضاب برفق على الجانب مع المحافظة على وضع الرأس ، الرقبة و الجسم بشكل مستقيم أثناء وضع الأسناد للرأس و الرقبة.
3. أكشف الجرح بأزالة خوذة المصاب أذا كان ذلك ضرورياً .
تحذير
في البيئة الكيميائية ، أزالة قناع الوجه أو أي قماش واقي قد يشكل خطراً على المصاب .
ملاحظة: في حالة وجود بيئة كيميائية ـــــــــ
ـــ أذا كان قناع المصاب و غطائه غير مثقوبان لا تضع الضمادة .أذا لم يعلن أنتهاء حالة التلوث الكيميائي فلا تزيل قناع المصاب بقصد علاج الجرح.
ـــ أذا كان قناع المصاب و غطائه مثقوبان و لم يعلن عن أنتهاء حالة التلوث الكيميائي ،حاول أصلاح الثقب بواسطة الشريط الاصق أو بواسطة قطعة من القماش المبلل .و لاتضع الضمادة .
ـــ أذا كان قناع المصاب و غطائه مثقوبان و أعلن عن أنتهاء حالة التلوث الكيميائي ، قم بأزالة القناع لغرض وضع الضمادة.
4. ضع ضمادة الميدان الخاصة بالمصاب على الجرح .

تحذير
لمنع أصابة أضافية للمصاب ـــــــــ
لاتحاول تنضيف الجرح
لا تضع أي ضغط غير ضروري على الجرح
لا تحاول دفع مادة الدماغ الى داخل الرأس.
لاتعطي المصاب اي طعام أو شراب.
لا تحرك المصاب أذا كان هنالك شك بوجود كسر في عنقه أو ظهره.
أ. مقدمة أو مؤخرة الرأس .
(1) ضع الضمادة ، الجهة البيضاء الى الاسفل ، مباشرة فوق الجرح بحيث نهايتي الضمادة الى جانبي
الرأس .
(2) لف النهايات ، في وقت واحد ، حول الرأس بالاتجاه المعاكس بحيث تكون متأكد بأن النهايات قد غطت الضماد و لكن ليس العينين أو الاذنين .
(3)أربط التهايات على جانب الرأس بأستعمال عقدة غير منزلقة .
ب. يافوخ الرأس .
(1) ضع الضمادة ، الجانب الابيض الى الاسفل ، مباشرة على الجرح .
(2) لف نهاية واحدة أسفل الحنك ثم أرفعها الى الاعلى من أمام الاذن فوق الضمادة ثم الى نقطة أعلى قليلا من أمام الاذن المعاكسة .
(3) لف النهاية الثانية أسفل الحنك في الاتجاه المعاكس ثم أرفعه الى الاعلى حتى يلتقي مع النهاية الاخرى.
(4) أجعل النهايات بشكل متقاطع.
(5) لف نهاية واحدة عبر مقدمة الرأس فوق الحاجبان الى نقطة قليلا فوق و أمام الاذن المعاكسة .
(6) لف النهاية الاخرى فوق الاذن من حول أسفل الرأس ثم صعوداً الى الاذن المعاكسة لكي تلتقي مع النهاية الاخرى.
(7) أربط النهايات بأستعمال عقدة غير منزلقة.
ج. جانب الرأس أو الخد .
(1) ضع الضماد بحيث تكون الجهة البيضاء الى الاسفل مباشرة فوق الجرح وتكون النهايات الى الاعلى والاسفل.
(2) لف النهاية العلوية حول أعلى الرأس ، ثم الى ألاسفل مقابل الاذن ثم تحت الحنك ثم الى الاعلى حول الضماد الى نقطة أعلى قليلا من الاذن .
(3) لف النهاية الثانية بالاتجاه المعاكس لتلتقي بالنهاية الاولى.
(4) أجعل النهايات متقاطعة و أكمل الاجراءات كما يلي :
(أ) لف أحدى النهايات عبر مقدمة الرأس فوق الحاجبان الى نقطة قليلا فوق و أمام الاذن
المعاكسة .
(ب) لف النهاية الاخرى فوق الاذن من حول أسفل مؤخرة الرأس ثم صعوداً الى الاذن المعاكسة لكي تلتقي مع النهاية الاخرى.
(ج) أربط النهايات بأستعمال عقدة غير منزلقة.

5. عاين المصاب .
أ. أفحص درجة وعي المصاب كل 15 دقيقة.
ب. أيقظ المصاب كل 15 دقيقة أذا غط في النوم.
ج. لاحظ أي تغيرات تختلف عن الفحوصات السابقة.

6. راقب المصاب في الحالات التي تكون فيها حياته مهددة و أفحص بحثاً عن أصابات أخرى أذا كان ذلك ضرورياً.
تحضير التقييم الطبي :
التنفيذ : كررأستعمل نفس ضمادة الميدان . أجلب جندياً آخر ليمثل دور المصاب . أستعمل عدة الجروح الكاذبة أو أي مادة لتمثيل الجرح في مقدمة الرأس ، مؤخرة الرأس ، جانب الرأس ، في الخد ، أو في اليافوخ.
أوجز المصاب حول كيفية أجابة أسئلة الجندي خلال الخطوة رقم 1 . يمكن أن تستعمل زمزمية الماء المتوفرة وأطلب من المصاب أن يقول أنه عشان لكي ترى أذا كان الجندي يعرف ماذا يفعل.
أيجاز الجندي: أطلب من الجندي أن يفعل ، وبالترتيب كل خطوات الاسعافات الاولية الضرورية لمعالجة جرح المصاب. أخبر الجندي بعدم وجود بيئة كيمياوية. بعد أن يكمل الجندي الخطوة رقم 4، اسأله كم مرة يجب أن يفحص درجة وعي المصاب و ماذا يجب أن يفعل أذا غط المصاب بالنوم . قيم الخطوة رقم 4 أعتماداً على اجابات الجندي .

مقاييس الأداء الطبي نجح لم ينجح
1. عملية فحص درجة وعي المصاب . ________ ___________
2. عملية تغير وضع المصاب. ________ ___________
3. عملية كشف الجرح. ________ ___________
4. عملية تغطية المصاب بضمادة الميدان. ________ ___________
5. عملية مراقبة المصاب. ________ ___________
6. عملية أنجاز الخطوات من 1 الى 5 بألتسلسل الصحيح. ________ ___________

دليل التقييم:
قييم الجندي نجح أذا أجتاز كل مقاييس ألاداء الطبي . قييم الجندي لم ينجح أذافشل في أجتياز أيٌ من مقايس ألاداء الطبي.أذا كان تقييم الجندي لم ينجح بين له ما الخطأ في عمله و كيف يعمله بصورة صحيحة.

PAGE

PAGE 1